Τι είναι οι διαθλαστικές ανωμαλίες;
Οι διαθλαστικές ανωμαλίες είναι ατέλειες του οπτικού συστήματος του ματιού. Σε αυτές συγκαταλέγονται η μυωπία, η υπερμετρωπία, ο αστιγματισμός και η πρεσβυωπία. Οι διαθλαστικές ανωμαλίες έχουν σαν αποτέλεσμα να μην σχηματίζεται καθαρή εικόνα των αντικειμένων στον αμφιβληστροειδή χιτώνα του ματιού. Το αποτέλεσμα είναι η όραση να είναι θολή.
Στο παρελθόν τα γυαλιά και οι φακοί επαφής ήταν οι μόνοι τρόποι να αντιμετωπιστούν οι διαθλαστικές ανωμαλίες. Σήμερα όμως η Διαθλαστική χειρουργική μπορεί να απαλλάξει τα άτομα από αυτή την εξάρτηση. Αυτό είναι δυνατό κυρίως με την χρήση χειρουργικών μεθόδων οι οποίες είναι ιδιαίτερα ασφαλείς και αποτελεσματικές.
Μυωπία
H μυωπία είναι μια διαθλαστική ανωμαλία που προκαλείται από διαταραχή της ανατομίας του ματιού. Πιο συγκεκριμένα το μάτι είναι μεγαλύτερο από το φυσιολογικό (αξονική μυωπία) ή ο κερατοειδής είναι πιο κυρτός από το μέσο όρο (διαθλαστική μυωπία) ή συμβαίνουν και τα δυο. Σαν αποτέλεσμα η εικόνα των αντικειμένων σχηματίζεται μπροστά από τον αμφιβληστροειδή χιτώνα του ματιού. Για αυτό το λόγο η μυωπία εκδηλώνεται με θολή όραση για τα μακρινά αντικείμενα, ενώ η κοντινή όραση είναι καλή.
Η μυωπία αντιμετωπίζεται σήμερα με διαθλαστική επέμβαση Εxcimer Laser με τις μεθόδους Femto Lasik και Trans PRK εφόσον δεν ξεπερνά τις 10-12 διοπτρίες.
Υπάρχει όμως λύση και για υψηλότερη μυωπία. Σε αυτή την περίπτωση μπορεί να τοποθετηθεί ενδοφακός που να διορθώσει πλήρως τη μυωπία.
Υπερμετρωπία
Στην υπερμετρωπία το μήκος του βολβού του ματιού είναι δυσανάλογα μικρό σε σχέση με τη διαθλαστική δύναμη του ματιού. Συγκεκριμένα το μάτι είτε είναι μικρότερο απο το φυσιολογικό (αξονική υπερμετρωπία) ή ο κερατοειδής είναι πιο επίπεδος από το μέσο όρο (διαθλαστική υπερμετρωπία) ή συμβαίνουν και τα δυο.Έτσι η εικόνα των αντικειμένων σχηματίζεται πίσω από τον αμφιβληστροειδή χιτώνα του ματιού. Στην υπερμετρωπία τα άτομα βλέπουν θολά τόσο τα αντικείμενα που βρίσκονται σε μακρινές αποστάσεις, όσο και αυτά που βρίσκονται σε κοντινές.
Χαμηλή υπερμετρωπία (έως 2 διοπτρίες) δεν προκαλεί συνήθως ενοχλήματα έως την ηλικία των 30-35 ετών. Μετά την ηλικία αυτή εκδηλώνεται με κόπωση αρχικά στο διάβασμα και αργότερα στην όραση για μακριά. Υψηλότερη υπερμετρωπία παρουσιάζει τα ίδια συμπτώματα αλλά σε μικρότερη ηλικία.
Η υπερμετρωπία αντιμετωπίζεται με Laser αν δεν υπερβαίνει τις 5-6 διοπτρίες. Για υψηλότερη υπερμετρωπία και ειδικά μετά την ηλικία των 45 ετών, η καταλληλότερη μέθοδος είναι η αφαίρεση του κρυσταλλοειδούς φακού του ματιού και τοποθέτηση ενός απλού ή πολυεστιακού ενδοφακού (RLE).
Αστιγματισμός
Ο αστιγματισμός οφείλεται σε ασυμμετρία της καμπυλότητας του κερατοειδούς χιτώνα του ματιού . Αυτό έχει σαν αποτέλεσμα το σχηματισμό 2 ειδώλων για κάθε αντικείμενο, κάτι που γίνεται αντιληπτό σαν μια θολή και παραμορφωμένη εικόνα. Μπορεί να συνοδεύει την μυωπία ή την υπερμετρωπία, αλλά κάποιες φορές αποτελεί την μοναδική διαθλαστική ανωμαλία.
Αν ο αστιγματισμός δεν ξεπερνά τις 5-6 διοπτρίες αντιμετωπίζεται με τη μέθοδο Femto Lasik. Διαφορετικά υπάρχει η εναλλακτική της ένθεσης ενός τορικού ενδοφακού.
Πρεσβυωπία
Η πρεσβυωπία εμφανίζεται σε όλους τους ανθρώπους μετά την ηλικία των 40-45 ετών. Προκαλείται λόγω της μείωσης της προσαρμοστικής ικανότητας του φακού του ματιού, γεγονός που καθιστά δύσκολη την εστίαση σε κοντινές αποστάσεις.
Ωστόσο η πρεσβυωπία δεν ανήκει στις διαθλαστικές ανωμαλίες, καθώς πρόκειται για αποτέλεσμα φυσιολογικών ηλικιακών αλλοιώσεων.
Αντιμετωπίζεται μερικώς με την μέθοδο Femto Lasik/trans PRK και μόνιμα με την ένθεση πολυεστιακών ενδοφακών.
Υπάρχει τρόπος οριστικής αντιμετώπισης κάθε διαθλαστικής ανωμαλίας. Η απαλλαγή από τα γυαλιά και τους φακούς επαφής μπορεί να γίνει γρήγορα και ανώδυνα. Στόχος είναι με εξατομικευμένες λύσεις να επιτευχθούν ασφαλή αποτελέσματα για τον ασθενή.