Αρχική › Παθήσεις › Ωχρά Κηλίδα › Οπή ωχράς κηλίδας
Η οπή της ωχράς είναι μια διάσπαση του αμφιβληστροειδούς στο κέντρο της όρασης. Τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως σταδιακά και, όσο πιο σύντομα γίνει η διάγνωση και η αντιμετώπιση, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση για την όραση.
Η ωχρά κηλίδα είναι η κεντρική περιοχή του αμφιβληστροειδούς, του φωτοευαίσθητου χιτώνα που καλύπτει το εσωτερικό του ματιού, και είναι υπεύθυνη για την ευκρινή όραση. Το φως εστιάζεται στον αμφιβληστροειδή, μετατρέπεται σε ηλεκτρικό σήμα και διαβιβάζεται στον εγκέφαλο, όπου γίνεται εικόνα.
Η οπή της ωχράς δημιουργείται συνήθως ως αποτέλεσμα μιας ανώμαλα ισχυρής πρόσφυσης του υαλώδους (του «ζελέ» του ματιού) στον αμφιβληστροειδή. Έτσι ασκούνται εφαπτομενικές δυνάμεις στην περιοχή της ωχράς, που οδηγούν στη διάσπασή της και στον σχηματισμό της οπής.
Περιλαμβάνει μόνο τις έξω στιβάδες του αμφιβληστροειδούς.
Αφορά όλο το πάχος του αμφιβληστροειδούς.
Η οπή ωχράς κηλίδας πρέπει να διαφοροδιαγνωστεί από την ψευδοοπή ωχράς κηλίδας, που είναι μια σχετικά αθώα κατάσταση. Η διάκριση γίνεται από τον οφθαλμίατρο με βυθοσκόπηση και οπτική τομογραφία συνοχής (OCT).
Τα συμπτώματα συνήθως εμφανίζονται σταδιακά και εξαρτώνται από το μέγεθος και το στάδιο ανάπτυξης της οπής.
Η όραση γίνεται θολή.
Παραμόρφωση της εικόνας: οι ευθείες γραμμές φαίνονται καμπύλες.
Το διάβασμα γίνεται κουραστικό ή δύσκολο.
Μικρή μαύρη περιοχή στο κέντρο της όρασης, σε προχωρημένα στάδια της οπής.
Στο μεγαλύτερο ποσοστό των περιπτώσεων δεν υπάρχουν προφανή αίτια. Παρόλα αυτά, ως παράγοντες κινδύνου έχουν ενοχοποιηθεί:
Η εμφάνιση οπής ωχράς κηλίδας στο ένα μάτι αυξάνει τις πιθανότητες εμφάνισης και στο άλλο κατά 10-15%.
Η θεραπεία εξαρτάται κυρίως από το στάδιο και τη χρονιότητα της οπής.
Κάποιες αρχόμενες οπές ωχράς σταδίου 1Α κλείνουν μόνες τους και δεν απαιτείται κάποιου είδους παρέμβαση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, όμως, χρειάζεται χειρουργική θεραπεία.
Αφαιρείται το υαλώδες και αντικαθίσταται με φυσαλίδα αέρος. Το αέριο απορροφάται προοδευτικά από το μάτι και αντικαθίσταται από το υγρό που παράγει το ίδιο το μάτι.
Όσο πιο σύντομα γίνει η διάγνωση και η χειρουργική αντιμετώπιση, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση για την όραση. Σε προχωρημένες οπές, ακόμη και μετά από επιτυχή χειρουργική αντιμετώπιση, η αποκατάσταση της οπτικής οξύτητας δεν είναι πλήρης. Αν παρατηρήσετε παραμόρφωση ή θόλωση στο κέντρο της όρασής σας, προγραμματίστε οφθαλμολογικό έλεγχο.
Κάποιες αρχόμενες οπές σταδίου 1Α κλείνουν μόνες τους. Στις περισσότερες περιπτώσεις όμως χρειάζεται χειρουργική θεραπεία.
Το αέριο απορροφάται προοδευτικά από το μάτι και αντικαθίσταται από το υγρό που παράγει το ίδιο το μάτι.
Εξαρτάται από το στάδιο και τη χρονιότητα της οπής. Όσο νωρίτερα αντιμετωπιστεί, τόσο καλύτερη η πρόγνωση. Σε προχωρημένες οπές η αποκατάσταση της οπτικής οξύτητας δεν είναι πλήρης, ακόμη και μετά από επιτυχημένο χειρουργείο.
Η εμφάνιση οπής στο ένα μάτι αυξάνει τις πιθανότητες εμφάνισης και στο άλλο κατά 10-15%, γι’ αυτό χρειάζεται τακτική παρακολούθηση.
Είναι μια σχετικά αθώα κατάσταση που μοιάζει με οπή ωχράς και πρέπει να διακριθεί από αυτήν κατά τον οφθαλμολογικό έλεγχο.
Ουλώδης ιστός στην επιφάνεια της ωχράς κηλίδας.
Η εξέταση που απεικονίζει τις στιβάδες της ωχράς.
Όλες οι παθήσεις της ωχράς και του αμφιβληστροειδούς.
Κλείστε ραντεβού με τη Χειρουργό Οφθαλμίατρο Βασιλική Ντρισμπιώτη MD, FEBO, στην Αθήνα.
Ιατρική επιμέλεια: Βασιλική Ντρισμπιώτη MD, FEBO, Χειρουργός Οφθαλμίατρος. Οι πληροφορίες της σελίδας έχουν ενημερωτικό χαρακτήρα και δεν υποκαθιστούν την οφθαλμολογική εξέταση.
